Podagras artrīts – cēloņi, simptomi un kompleksās ārstēšanas principi

Viens no veidiem, locītavu slimību, hronisku raksturu ir podagras artrīts. Patoloģija, kas saistīts ar uzkrājumu lielos daudzumos urīnskābes, konkrētāk – kristāli šīs skābes lokalizētas kopējā struktūrās, postoši iedarbojas uz periarticular auduma un hyaline skrimslis.

podagras artrīts

Iemesli attīstības podagras artrīts

Visbiežāk nekustamo slimība ir diagnosticēta personām vīriešu 40-50 gadu vecumā, bet sievietēm podagras artrīts, kas ir reti sastopams un tikai pēc 60 gadiem. Nereti patoloģija ir sastopama gan vīriešiem, 25-50 gadus – tādu vecuma "izkliedes" ir saistīts ar tiešu saikni podagras artrīta un vīriešu hormoni, kas var vai nu aktīvi vielas vai atrasties normālā daudzumā. Tieši tāpēc ārsti arī sievietēm menopauzes periodā riska grupā pēc gouty artrītam. Lūdzu, ņemiet vērā: ļoti reti podagras artrīts tiek diagnosticēts bērnu vecumā – šajā gadījumā runa iet par ģenētisku noslieci. Mūsdienu medicīna nevar nosaukt konkrētus iemeslus, attīstību pārskata slimības – etioloģija podagras artrīta līdz galam nav noskaidrots. Bet toties faktori, kas var izraisīt podagras artrīts, īsti zināms. Pie tādām pieder:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • pārkāpumu uzturu – runa ir par pārmērīgu izmanto gaļas, desas, kafija, šokolāde. Agrāk vispār podagras artrīta slimību sauca aristokrātu par specifisku produktu, kas ir nepieciešams lietot ierobežotos daudzumos;
  • ilgāku laiku saņemt dažu ārstniecības līdzekļiem saskaņā ar medicīniskajām indikācijām vai arī patstāvīgā režīmā – piemēram, izraisīt attīstības pārskata slimības var diurētiskie preparāti pret paaugstinātu asinsspiedienu, cytostatics un citi.

Podagras artrīts var rasties, un kā sekundāra slimība – nereti tā tiek diagnosticēta fona nieru slimības, sirds mazspējas, novirzes no hormonālā fona. Lūdzu, ņemiet vērā: izgulsnēšanās urīnskābes kristāli var ilgstoši noritēt pilnīgi bez simptomiem, bet pat ar nelielu "push" podagras artrīts izpaudīsies ļoti intensīvi. Kā "stimuls" var kļūt par infekcijas slimība, pārciesto stresu, spēcīga fiziska pārpūle, piespiedu badošanās un vairāk.

Simptomi artrīta podagras

Nekustamo slimība savā laikā notiek trīs periodos, katrs no tiem ir savas atšķirīgas iezīmes.

Latentais periods

Podagras artrīts norit pilnīgi bez simptomiem, slimnieka nekas nekaiš, nekādu izpausmju jebkādas patoloģijas vispār nav novērota. Šajā periodā noteikt nekustamo saslimšana var tikai tad, ja, veicot laboratoriskās analīzes, asins – tajā konstatēts augsts urīnskābes saturu.

Akūtajā periodā

Tas var būt un primārā izpausme podagras raksturs, un kārtējo recidīvu hroniskas formas patoloģijas.

Hronisks periods

Podagras artrīts jau diagnosticēta, aktīvi progresē, bet atšķiras ar gariem atlaides ar in peremptio visu raksturīgo simptomu attiecīgajā slimības. Vispār, klīniskā aina podagras artrīta izteikta, tāpēc ar diagnostiku problēmu pie ārstiem nevar būt. Pamata simptomi ietver:

simptomi artrīta podagras
  • akūta locītavu sāpes īkšķa apakšējās ekstremitātes;
  • pietūkums skarto locītavu un hyperemia ādas šajā vietā;
  • kustības laikā ietekmēt locītavas problēmas sāpes ievērojami pastiprinās;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās par fona trūkuma pazīmes, saaukstēšanās vai kādas hroniskas iekaisuma/infekcijas slimību;
  • ap locītavu sāk parādīties tophi – tas ir zemādas taukaudu izplešanos niveus krāsas;
  • periodiski parādās sāpes citiem, maziem un lieliem, locītavās.

Ir vērts noskaidrot, ka podagras artrīts atšķiras manifestāciju procesu – galvenokārt ietekmē locītavu īkšķi uz kreiso vai labo kāju, ka ir 90% gadījumu. Un, lūk, ja šajā laikā nekādu ārstniecisko pasākumu jāsāk jau tagad nav, tad progresēšanu attiecīgā patoloģiskā procesa garantēta. Ja iekaisuma process norit jau ilgāku laiku ir bez pienācīgu ārstēšanu, tad kaulos, kas tieši robežosies ar bojātajai locītavai, veidojas "pugnis". Nākamais solis progresēšanu podagras artrīts – tophi (zemādas taukaudu izplešanos), kas ir smagi deformēt kāju, un var novest pie invalidization slimnieka. Lūdzu, ņemiet vērā: sievietēm podagras artrīts norit daudz vieglāk, raksturīgās dobumā ar uzkrājumu kristāli Manawatu nātrija un gaišs zemādas taukaudu izplešanos veidojas ļoti reti. Starp citu, tieši šie faktori un provocē maldīgs diagnostika, ārsti var sajaukt podagras artrīts un osteoartrīts. Akūtas panikas podagras process, kas vienmēr ir kopā ar stiprām sāpēm skartie locītavās, rodas diezgan bieži – no 1 reizes nedēļā līdz 1-2 reizes mēnesī vai gadā.

Diagnostikas pasākumi

Lai diagnosticētu podagras artrīts, ārsti izrakstīt pacientam pilnvērtīgu visa organisma izmeklēšana. Bet vispirms tiek žogu locītavu šķidruma reģenerācijai no skarto locītavu, – tajā tiks noskaidrotas kristāli urate nātrija. Dažos gadījumos sinoviālā šķidrums laboratorijas izmeklēšanai ņem pat no veselīgas locītavas vai no de tophus – tas ir atļauts saskaņā ar diagnostikas rezultātiem, būs precīzi. Paralēli veic laboratorisko izmeklēšanu asinis – tajā tiks konstatēts paaugstināts urīnskābes. Bet pat kopā ar klātbūtni kristāli urate nātrija sinoviālā (locītavu) šķidruma šo pētījumu rezultātu nedod tiesības uzreiz diagnosticēt podagras artrīts. Daudziem cilvēkiem ir tādi aptaujas rezultāti liecinās tikai par pārkāpumu purīnu apmaiņu. Ja nekustamo slimība norit jau ilgāku laiku, tad ir jēga piešķirt rentgenoloģiska izmeklēšana – būs redzamas raksturīgas izmaiņas locītavās. Pie tādām var pieskaitīt, piemēram, iznīcināšana skrimšļa, "pugnis", defekti beigu posmu kaulu.

medikamentozā ārstēšana

Ārstēšana podagras artrīts

Nekustamo slimība ir ārstējama tikai vispusīgu terapiju – ir iespējams saņemt zāles un atteikties no kompensācijas pārtikas, labu efektu rada un tautas medicīna. Noteikti ir tikai viens – vēršanās pie ārsta ar pirmajiem simptomiem podagras artrīta palielina izredzes uz pilnīgu atbrīvošanos no patoloģijas reizes.

Medikamentozā ārstēšana

Brīžos pasliktināšanos, hronisku podagras artrīta ieteicams iet medikamentozu terapiju. Un ārsti dara šādi galamērķi:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Minētie ārstniecības līdzekļi ir uzskatāmi par visefektīvākais laikā akūtas lēkmes podagras artrīts. Pie tam, vispirms ārsti izrakstīt tos formā injekciju (tā ietekmi šķiet ātrāk un pilnīgāk), un pēc tam pakāpeniski pārceļ pacienta lietošana šo pašu preparātu, bet jau tabletes formā.
  2. Ziedes, pamatojoties uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šīs ziedes paredzēti uzklāšanai uz ādas virs ietekmēt iekaisuma process locītavas problēmas.
  3. Kompreses/kompreses, kas izgatavoti, pamatojoties uz Dimexidum (25% šķīdums) vai parasto grīdas spirta šķīduma (spirts izšķiras ar ūdeni proporcijā 1:1).
  4. Fizioterapijas procedūras. Viņi tiek iecelti uz fona residat akūtas lēkmes podagras artrīts – magnetoline, lāzerterapija, parafīna vannas un vairāk.

Bet, pat ja nekustamo slimība norit latenta forma, vai arī hronisks process ir remisijas stadijā, tad saņemšana zāļu pārtraukt nekādā gadījumā nedrīkst! Ārsti vienkārši dara citi galamērķi, koriģē shēmu terapijas – piemēram, izrakstīt medikamentus, kas mazina sintēzi urātu. Lai atbrīvoties no jebkādas slimības procesu, ir nepieciešams novērst cēloni – tas ir tas pats attiecas arī uz gouty artrītam. Tas nozīmē, ka ir nepieciešams atbrīvoties no pārpalikuma urīnskābes organismā.

Diēta, kad gouty artrīta gadījumā

Ja pacients būs ignorēt galamērķi dietologa, pārkāpt uzturu un turpināt lietot lielā daudzumā gaļas produktus, kafiju, šokolādi un citus kaitīgus produktus, tad pat tad, ja specializētajā ārstēšanā rezultātu nebūs. Pastāv atsevišķi ierobežojumi un atļaujas attiecībā uz produktiem:

  1. Neietver pilnīgi no uztura vismaz uz 12 mēnešiem:
  • gaļa, jēra un teļa gaļa;
  • subprodukti – aknas, plaušas, sirdi un citas;
  • galerts;
  • siļķe, skumbrija un sardīnes jebkurā veidā, žāvētas, marinētas, sālītas, grauzdētas;
  • zupas un brees uz gaļā.
  1. Nepieciešams ierobežot lietošana:
  • gaļas, putnu, šķiņķi, aknas desas;
  • mencu, brētliņu, zandarta, reņģe;
  • zirņi, pupas, lēcas, pupiņas;
  • ziedkāposti, redīsi, spināti, skābenes;
  • kafija, alus, kakao.
izvēlnē, kad podagras artrīta gadījumā
  1. Droši var rakstīt uz ikdienas ēdienkarte:
  • visus piena produktus, tai skaitā sieru cieto/mīksto šķirņu;
  • vistas olas un paipalu, zosu un pīles;
  • rieksti absolūti visu veidu;
  • želejas un želatīns;
  • zupas dārzeņu (izņemot aizliegto lietošanai);
  • putras visas šķirnes/sugas, izņemot auzu pārslu;
  • augu un sviestu.

Zivis un gaļa, ja diagnoze gouty artrīta gadījumā vajadzētu lietot uzturā tikai vārīta veidā un ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Jāierobežo sāls lietošana, tai skaitā un kā marinādēs, sālījumus, lai saglabātu dārzeņu. Ļoti noderīga ārstēšanas laikā šī iekaisuma slimības, locītavu lietot mežrozīšu novārījums, dzērveņu morss, liepziedu tēja, ogu kompoti – neaizmirstiet tikai, lai pārliecinātos, ka jums nav kādas slimības asinsrites sistēmas. Vispār, ja gouty artrīta nepieciešams ēst pēc diētas №6, bet tikai ar dažiem precizējumiem. Zemāk dots paraugu izvēlnes slimnieka:

Pirmdiena

  • Brokastis – biezpiens ar želejā svaigu vai konservētu augļu, kafijas ar daudz piena.
  • Otrās brokastis – glāze ābolu sulas.
  • Pusdienas: rīsu zupa uz sakņu buljonā, rudzu maize, glāze kompots no žāvētiem augļiem.
  • Launags – melnā tēja (brīvi uzlietas), marmelāde, ābols.
  • Vakariņas – glāze zaļās tējas, pankūkas no kartupeļiem.

Otrdiena

  • Brokastis – jebkura putra pienā (izņemot auzu!), rudzu maizes, glāze ananāsu sulas.
  • Otrās brokastis – valrieksti, bumbiere jebkuras šķirnes.
  • Pusdienas – sautējums no dārzeņiem, trusis sautējums, glāze kompots.
  • Uzkodas – glāze apelsīnu sulas.
  • Vakariņas – glāze melnās tējas ar pienu, sviestmaize ar cieto sieru.

Trešdiena

  • Brokastis – kotletes svaigu burkānu, krējumu, glāzi melnās tējas.
  • Otrās brokastis – vienu-divus banānus.
  • Pusdienas – borščs uz sakņu buljonā ar krējumu, glāze buljona no mežrozītes.
  • Vakariņas – sacepums no ķirbju, zāļu tējas.

Ceturtdiena

  • Brokastis – maizītes no kviešu maizes ar kādu šķirne siera, melnā tēja.
  • Otrās brokastis – glāze ķiršu sula.
  • Pusdienas – kartupeļi, cepti cepeškrāsnī ar foreli, dārzeņu salāti ar augu eļļu, glāze dzērveņu morsa.
  • Vakariņas – musli ar riekstiem jebkuras šķirnes, glāze zaļās tējas.
tautas līdzekļi kumelīte

Ārstēšana podagras artrīta tautas līdzekļiem

Svarīgi: nekādā gadījumā nevar uzskatīt līdzekļus no kategorijas tautas medicīna panaceja – nekustamo locītavu iekaisuma slimība ir jāārstē medicīnas darbiniekiem. Bet pat oficiālā medicīna atzīst un "dod dievs", piemērojot terapijas laikā ar tautas līdzekļiem. Protams, pacientiem ir nepieciešams saņemt atļauju šāda attieksme no sava ārsta, lai izslēgtu iespējamos jutīguma un/vai atsevišķu nepanesamību kādu ārstniecības augu vai augu produktu.

Kumelītes aptiekas

Novārījums no ziediem šo ārstnieciskā novārījuma palīdzēs akūta uzbrukums sāpes bojātajā gouty ar artrītu, locītavu, bet pagatavot to ir nepieciešams ne pazīstamā veidā. Turklāt, tehnoloģiju ievērošana ir obligāta jautājums:

  • vispirms gatavo sāls šķīdumā – uz 10 litru karsta ūdens 20 g vārāmās sāls;
  • pēc tam tajā izlaist 100 g kumelīšu aptieku un vāŗit uz lēnas uguns 10 minūtes.

Pēc tam, kad gatavo novārījumu cool līdz temperatūrai, kas spēj izturēt āda tiek vanniņa uz slimo locītavu.

Egļu čiekuri

Gatavo novārījumu no signa egles čiekuri ar sēklām – viena knobble uzlej 500 ml verdoša ūdens un paturēt zem vāciņa 6-8 stundu laikā. Pieņem novārījumu 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Šādu novārījumu attīra locītavas un vispār organismu no lieko urīnskābes. Lietošanas ilgums šī novārījuma nosaka individuāli – tautas dziednieki iesaka nepārtraukt ārstēšanu līdz pilnīgai atveseļošanai.

Lauru lapas

Tik pazīstamo produktu kulinārijā, izrādās, lieliski palīdz attīrīt locītavas. Gatavojas kā ārstniecības līdzeklis šādi:

  • veikt ne vairāk kā 5 grami lauru lapu un pārlej tos ar 1,5 glāzēm ūdens;
  • uzvāriet līdzekli uz lēnas uguns, pie lēnas vārīšanās 10 minūtes;
  • notīriet novārījumu ar plītis, trauku ietīt dvielī vai šalli, un uzstāj 3 stundas.

Iegūto novārījumu nepieciešams izdzert dienas laikā pa mazām porcijām.

Podagras artrīts – ir diezgan sarežģīta slimība, kas ir grūti ārstēt. Bet ar visu to ārsti apgalvo, ka pēc iepazīšanās ar visu rekomendāciju ievērošanu un tikšanās speciālistu nekustamo saslimšana ir vai nu pilnībā ārstējams, vai nu pāriet uz ilgstošu remisiju.

31.01.2019